Информация по обезболиванию. Информация о правилах подготовки к диагностическим исследованиям.
Информация по обезболиванию
Уважаемые пациенты! В случае возникновения вопросов по назначению и выписке обезболивающих препаратов (в том числе наркотических анальгетиков), Вы можете обратиться:- В Министерство здравоохранения Пермского края на электронную почту: [email protected]
- Горячая линия для приема обращений граждан о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов : 8 — 800-500-18-35 , работает круглосуточно
- В Министерство здравоохранения Пермского края на телефон круглосуточной ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ «БОЛИ НЕТ» 8 (342) 241-44-44, куда могут обращаться граждане при отсутствии эффекта от приема обезболивающих препаратов
- В Министерство здравоохранения Пермского края на телефон «горячей линии»: 263-11-00.
По всем вопросам назначения и выписке обезболивающих препаратов (в том числе наркотических анальгетиков) в поликлинике ГБУЗ ПК «КБ Свердловского района» вы можете обратиться к заместителю главного врача по медицинской части (по поликлинике) Свинарёвой Елене Владимировне по тел. 257-19-37, либо на адрес электронной почты: , либо записаться на личный приём. График приёма граждан: вт. 14.00-15.00 чт. 15.00-16.00, запись по телефону 257-19-37
Министерство здравоохранения Пермского края напоминает, что с 2015 года упрощена процедура назначения и выписки наркотических лекарственных препаратов для пациентов, нуждающихся в обезболивающей терапии.
- Лечащий врач может самостоятельно назначать и выписывать обезболивающие наркотические лекарственные препараты. Заключения врачебной комиссии для этого теперь не требуется.
- Вместо гербовой печати лечебного учреждения разрешено использование печати «для рецептов».
- Специальный рецептурный бланк заверяется только при первичном назначении препаратов.
- По медицинским показаниям врач может выписать рецепт на удвоенное количество наркотического лекарственного препарата или оформить два рецепта сразу.
- Срок действия рецепта увеличен до 15 дней.
- Для бесперебойного обеспечения пациентов, нуждающихся в обезболивании наркотическими лекарственными препаратами, лечебные учреждения прикреплены к аптечным организациям, которые гарантируют своевременную доставку и наличие этих лекарств.
- Также организована адресная доставка лекарственных препаратов пациентам, проживающим в отдаленных и труднодоступных районах.
Памятка для пациента, нуждающегося в обезболивании и его родственника.
Информация о правилах подготовки к диагностическим исследованиям и порядок записи на обследования в ГБУЗ ПК «КБ Свердловского района»
Записаться на исследование в ГБУЗ ПК «КБ Свердловского района» Вы можете в поликлинике по месту прикрепления по назначению лечащего врача. Получить дополнительную информацию вы можете по телефону (342) 257-06-07.
Большинство МРТ — исследований не требует специальной подготовки.
На исследование необходимо надеть удобную одежду без металлических фрагментов, взять сменную обувь, снять украшения и бижутерию, заколки и скрепки. Перед исследованием не рекомендуется пользоваться мазями и косметикой, содержащей частицы металла.
Необходимо взять с собой:
- электронное направление врача поликлиники
- удостоверение личности
- результаты проведённых ранее лучевых исследований
- медицинскую документацию (заключения специалистов, выписки из историй болезни, амбулаторную карту)
- полис ОМС
- полис добровольного страхования (ДМС), если ваше исследование оплачивает страховая компания.
- кардиостимулятора (водителя сердечного ритма)
- клипсы («скобки») сосудистых аневризм
- имплантированного сердечного дефибриллятора
- нейростимулятора
- имплантированного инсулинового насоса
- металлического устройства фиксации шеи, и (или) позвоночника
- внутрисосудистых фильтров, сеток
- хирургических клипов (скобок)
- порта доступа к сосудам
- внутрижелудочкового шунта
- имплантированных ортопедических объектов: (например, искусственный сустав, штифт, шуруп, гвоздь, клипса, пластина, проволока и т.д.)
- слухового аппарата, ушного протеза
- протеза сердечного клапана
- протеза орбиты/глаза
- зубных протезов
- татуировки линии глаза или на коже другой обследуемой области тела
- пирсинга
- косметологических золотых нитей
Подготовка к КТ-исследованию:
- За три часа до исследования брюшной полости ничего не есть
- Необходимо принести с собой 1 литр питьевой воды
- Результат исследования креатинина в сыворотке крови ОБЯЗАТЕЛЬНО!!
Получить дополнительную информацию вы можете по телефону (342) 257-06-07.
Подготовка к ультразвуковым исследованиям
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости:За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована лёгкая диета без применения продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие). Рекомендуется прием в течение 3 дней активированного угля и ферментативных препаратов.
Исследование проводится натощак: не пить и не есть. Последний приём пищи должен быть минимум за 6 часов до исследования.
Если Вам рекомендовано УЗИ органов брюшной полости с определением функции желчного пузыря при себе необходимо иметь: детям 200 мл сока, взрослым 1 банан.
Подготовка к УЗИ малого таза (трансабдоминальное):
При склонности к повышенному газообразованию в кишечнике за 3 дня до предстоящего исследования рекомендована лёгкая диета без применения продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие).
Проводится при полном наполнении мочевого пузыря (за 1 час до исследования необходимо выпить 1 литр воды и не мочиться).
Подготовка к УЗИ молочных желез:
Сроки проведения исследования определяет лечащий врач.
Если сроки врачом не оговорены, то исследование рекомендуется проводить с 5 по 7 день менструального цикла.
Подготовка к эндоскопическим исследованиям
ФГДСЗа 2 дня из рациона исключить шоколад, семечки, орехи, острые блюда и алкоголь.
Накануне легкоусвояемый ужин до 19.00 часов (исключить долго переваривающиеся продукты: мясо, черный хлеб, сырые фрукты и овощи).
Проводится натощак: в день исследования не принимается пища и вода, лекарственные средства в виде таблеток и капсул. Вопрос принимать или нет постоянно принимаемые лекарства до ФГДС без нанесения вреда здоровью необходимо согласовать со своим лечащим врачом.
При проведении исследования позже 11.00 можно выпить несколько глотков воды за 3 часа до исследования.
Не желательно курение в день исследования (усиливает секрецию слизи и рвотный рефлекс).
Рекомендуется явка на исследование как минимум за 5 минут до назначенного времени (для снятия мышечного напряжения).
Разрешается чистить зубы, делать ультразвуковые исследования, принимать лекарства в виде спрея (при ИБС, бронхиальной астме) и форм для рассасывания в полости рта, делать уколы, не требующие последующего приёма пищи.
Иметь при себе постоянно принимаемые лекарства, данные предыдущих исследований. Сообщить врачу о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.
Пациентам старше 50 лет иметь ЭКГ (данные не более недели).
Колоноскопия
Перед исследованием за 3-4 суток прекратить прием активированного угля и препаратов железа.
Вариант 1. Фортранс.
Накануне исследования последний прием пищи в 14.00.
Пакет фортранса развести в 1 литре воды, из расчета 1 литр готового раствора на 15-20 кг. веса, т.е. в среднем необходимо развести и выпить 3-4 пакета фортранса. Готовый раствор пить дробно, примерно по 100 мл., каждые 5-7 минут, с 15.00 до 19.00.
Утром сделать очистительную клизму.
Вариант 2. Дюфалак (лактулоза) в сиропе.
Накануне исследования последний прием пищи в 14.00.
200 мл. сиропа развести в 1.5-2.0 литрах воды. Готовый раствор выпить дробно по 100 мл. в течение примерно 1 часа.
Утром сделать очистительную клизму.
Вариант 3. Касторовое масло.
Накануне исследования последний прием пищи в 14.00.
После обеда принять 50-80 г. касторового масла.
Вечером сделать очистительные клизмы.
Утром в день исследования повторить очистительные клизмы до чистой воды.
В день исследования не есть и не пить!
При необходимости не только можно, но и нужно принять назначенные ранее лекарства!
Подготовка к рентгенологическим исследованиям
ИрригоскопияДень первый:
1) БЕСШЛАКОВАЯ ДИЕТА: МОЖНО ЕСТЬ — отварное мясо, рыбу, курицу, яйцо, гречу, рис ( лучше без хлеба). В противном случае допускается чёрствый хлеб (лучше белый) — умеренно!
Несладкий чай. Несдобное печенье (типа галет)
ЗАПРЕЩАЕТСЯ: 1. свежий хлеб, выпечка и любая сдоба.
2. Сырые овощи и фрукты
3. Всё кислое — молочные продукты!!! ( включая кефир, сметану, молоко). То есть ЗАПРЕЩАЕТСЯ любая пища, вызывающая метеоризм (вздутие кишечника)
2) ПРИЁМ СЛАБИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ (ФОРТРАНС: 2 пакетики по инструкции)
3) ПОСТАНОВКА ОЧИСТИТЕЛЬНЫХ КЛИЗМ НА НОЧЬ ( то есть после 22:00 часов), в количестве НЕ МЕНЕЕ 2-Х КЛИЗМ, следующих друг за другом. В объёме -1,5 (полутора) литров желательно КИПЯЧЁНОЙ ВОДЫ КОМНАТНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ! Большее число клизм не возбраняется.
День второй (заключительный) — он же -день исследования
1) РАННИЙ УТРЕННИЙ ЗАВТРАК (ДО КЛИЗМ) В ПРЕДЕЛАХ ТОЙ ЖЕ ДИЕТЫ
2) УТРЕННИЕ ОЧиСТИТЕЛЬНЫЕ КЛИЗМЫ (НЕ МЕНЕЕ 2-х), в том же объёме и последовательности (рекомендуется закончить за 2 часа до исследования)
НА ИССЛЕДОВАНИЕ ВЗЯТЬ С СОБОЙ:
1. ЧЁРНЫЙ ЧАЙ 100г (СУХОЙ ЛИСТОВОЙ)
2. ПРОСТЫНЬ
3. ХАЛАТ (БЕЗ ПУГОВИЦ)
4. ТАПОЧКИ
5.АМБУЛАТОРНУЮ КАРТУ
6. ТУАЛЕТНУЮ БУМАГУ
7. ДЛЯ ЛИЦ С НЕДЕРЖАНИЕМ ПАМПЕРС ВЗРОСЛЫЙ.
Подготовка к лабораторным исследованиям
Для выполнения исследований, мочу и кал необходимо доставить в лабораторию в специальных контейнерах.Факторы, влияющие на результаты лабораторных исследований:
Лекарственные средства.
Приём пищи.
Физические и эмоциональные перегрузки
Алкоголь.
Курение.
Физиопроцедуры, инструментальные обследования, проводимые до сдачи биоматериалов.
Фаза менструального цикла у женщин.
Время суток при взятии крови (существуют суточные ритмы активности человека и, соответственно, суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей).
Общие правила при подготовке к исследованию:
Желательно соблюдать следующие правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов.
По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 10 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 10 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
Более строгие требования к пищевому режиму предъявляются в следующих случаях:
- строго натощак, после 12 — 14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды);
- глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.
Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
Курение — не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
После прихода в лабораторию рекомендуется отдохнуть (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Общий анализ мочи
Сбор анализа осуществляется в контейнер для анализа мочи.
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.
Перед сбором мочи надо произвести гигиенический туалет наружных половых органов (вечером, накануне туалет кипяченой водой с мылом, утром, непосредственно перед сбором,– туалет кипяченой водой без моющего средства).
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Доставить пробирку с мочой в лабораторию необходимо в течение дня (по графику приёма биоматериала до 11).
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
Собирается моча за сутки.
Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).
Анализ кала
Сбор анализа осуществляется в контейнер для анализа кала (с лопаткой).
Материал (кал) собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.
За 3 — 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, для исследования не используется.
До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.
Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (температура +2+8). Не допускать замораживания!
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).
Условия, соблюдение которых обязательно:
— не допускается замораживание;
— не допускается длительное хранение (более 5 — 6 часов);
— не допускается неплотно закрытый контейнер;
— не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.
Анализ мокроты
Лучшее время для сбора мокроты – ранее утро. Так значительно больше вероятность получить при кашле именно скопившуюся за ночь мокроту, а не слюну.
Сбор мокроты проводится строго натощак.
Непосредственно перед сбором мокроты тщательно почистить зубы, сплюнуть скопившуюся слюну и сполоснуть рот вначале кипяченой водой.
Материал собирают в стерильную банку или в стерильный контейнер (бакпечатку) с герметичной крышкой.
Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства. Можно применять аэрозольную ингаляцию, провоцирующую усиление секреции бронхов или использовать ингаляцию горячего солевого гипертонического раствора в течение 10-20 минут.
Емкость плотно закрывают и доставляют мокроту в лабораторию не позднее, чем через час после сбора. Если доставить мокроту в течении часа невозможно, то биоматериал можно хранить до исследования в холодильнике при 3-5 С◦ не более 3 часов.