Диспансеризация

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ И ПОСЕТИТЕЛИ!

Проведение плановой мед.помощи и диспансеризации взрослого населения возобновлено с 01.03.2022

Приказ о возобновлении диспансеризации

ПРИКАЗ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН НА ПРОХОЖДЕНИЕ УГЛУБЛЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН, ПРОХОДЯЩИХ УГЛУБЛЕННУЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ В ПЕРВООЧЕРЕДНОМ ПОРЯДКЕ

Перечень исследований в рамках ДВН

Перечень противопоказаний для посещения медицинской организации с целью прохождения профилактического осмотра или диспансеризации:

1. Нахождение в контакте со знакомыми, родственниками или коллегами, у которых лабораторно подтвержден диагноз короновирусной инфекции
2. Повышение температуры тела до 37,5 °C и выше
3. Кашель, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насморк, слабость, головная боль, боль в горле
4. Наличие положительного результата лабораторного исследования мазка из носоглотки/ротоглотки на наличие РНК COVID — 19 без отрицательного результата по итогам повторного тестирования
5. Наличие иммуно-глобулинов М в анализе крови на антитела к К.В.
6. Возраст старше 65 лет

Правила пребывания в медицинской организации во время прохождения диспансеризации:

обязательное наличие защитной маски, перчаток, соблюдение социальной дистанции не менее 1,5 метров.

Подготовка к исследованиям:

анализ крови и проведение ФГС, УЗИ органов брюшной полости проводится натощак; перед сдачей анализа кала на срытую кровь не следует употреблять мясные продукты 3 дня.

Проведение углублённой диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19

Приказ Минздрава РФ от 27.04.2021 №404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения"

Категории граждан, подлежащих углублённой диспансеризации:

       Углублённую диспансеризацию вправе пройти граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией.

        Углублённая диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией COVID-19, при подаче им заявления на имя руководителя медицинской организации, выбранной гражданином для оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации, о его желании пройти углублённую диспансеризацию, оформленного в произвольном виде.

       Категории граждан, проходящих углублённую диспансеризацию в первоочередном порядке, определены Приложением к Порядку направления граждан на прохождение углублённой диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углублённую диспансеризацию в первоочередном порядке, утверждённому Приказом Минздрава РФ от 01.07.2021 №698н

Перечень  исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации

1. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:

а) измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

б) тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);

в) проведение спирометрии или спирографии;

г) общий (клинический) анализ крови развернутый;

д) биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);

е) определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

ж) проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);

з) прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики).

2. Второй этап диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

а) проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

б) проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);

в) дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови)."

Постановление Правительства РФ № 927

Сроки проведения углублённой диспансеризации:

            Углублённая диспансеризация проводится 1 раз в год, планируемая дата проведения углублённой диспансеризации устанавливается не ранее 60 календарных дней после выздоровления гражданина, перенесшего новую коронавирусную инфекцию COVID-19, при оказании ему медицинской помощи в амбулаторных условиях или в условиях стационара

Подготовка к отдельным видам исследований в рамках углублённой диспансеризации:

1. Для получения объективных показателей уровня насыщения крови кислородом с использованием пульсоксиметра с ногтей придётся стереть лак. Накладные ногти для надежности тоже лучше убрать.
2. Кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 -12 часового ночного периода голодания. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда. Поэтому пить можно только воду. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приёме пищи жиры. Накануне определения концентрации Д-димера в крови необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
3. Подготовка к спирометрии: Обследование проводится желательно утром натощак (т. е. через 6-8 часов после приема пищи); допустимо выпить теплой воды с одним крекером. Необходимо воздержаться от употребления крепкого чая и кофе и от курения в день исследования. Перед началом исследования не допускаются никакие лечебные процедуры, в том числе утренняя гимнастика. Одежда должна быть свободной, не стесняющей движения грудной клетки при форсированном дыхании.
   Непосредственно перед исследованием рекомендуется спокойно посидеть 15-20 минут.
   Если пациент принимает бронхолитические препараты, они должны быть отменены до исследования в соответствии с их фармакокинетикой:
   бета-2 агонисты короткого действия и комбинированные препараты (Сальбутамол, Венталин, беротек, Беродуал) - за 6 часов до исследования;
   бета-2 агонисты длительного действия (Симбикорт, Серевент, Серетид, Форадил, Фостер, Оксис) - за 12 часов;
   пролонгированные теофиллины (Спирива) - за 24 часа.
   Если пациент принимает другие лекарственные препараты, необходимо проконсультироваться с врачом -терапевтом о возможности их приема перед проведением спирометрии.

Анкета для граждан в возрасте до 65 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача

Способы записи на диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр, в том числе на углублённую диспансеризацию:

По номеру телефона поликлиники: 268-72-84

По номеру единой записи на приём: 263-11-36

Через интернет - сайт https://k-vrachu.ru

Через портал государственных услуг: www.gosuslugi.ru

Режим работы кабинета отделения медицинской профилактики по проведению углублённой диспансеризации

Кабинет №116 на 1 этаже поликлиники по адресу ул. Серпуховская 11а

с 8:00 до 20:00 ежедневно, без выходных

т. 268-34-52, т. 268-72-84

Анкеты:

Диспансеризация взрослого населения

• Ранее выявление хронических неинфекционных заболеваний;
• Определение группы здоровья;
• Передача на диспансерное наблюдение врачу терапевту участковому при выявлении хронических неинфекционных заболеваний.

• опрос (анкетирование), антропометрия, расчет индекса массы тела
• измерение артериального давления
• определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска
• электрокардиографию в покое
• определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови
• флюорографию легких
• определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин)
• исследование кала на скрытую кровь
• осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, включая взятие мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологической исследование
• прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации и определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации
• маммографию обеих молочных желез (для женщин)
• измерение внутриглазного давления
• онкоскрининг

• Имеют полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
• Прикреплены к поликлинике ГБУЗ ПК «КБ Свердловского района».
• Возраст 18 лет и старше.

Порядок диспансеризации

• 1 анкетирование
• расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
• измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
• исследование уровня общего холестерина в крови для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
• определение уровня глюкозы в крови натощак для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год;
• флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;
• электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
• измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
• осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;
• прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов врачом терапевтом отделения медицинской профилактики.

Важно!